环境与职业医学
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国内刊号:31-1879/R
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PM2.5污染与人体健康

  PM2.5的概念颗粒物是指大气中的固态或液态颗粒状物质,按照颗粒物动力学粒径范围,可将颗粒物从大到小划分为总悬浮颗粒物(TSP,粒径小于等于100微米的颗粒物)、可吸入颗粒物(PM10,粒径小于等于10微米的颗粒物)和细颗粒物(PM2.5,粒径小于等于2.5微米)。PM2.5直径还不到人头发丝粗细的1/20,也被称为可入肺颗粒物。虽然PM2.5只是地球大气成分中含量很少的组分,但与较粗的大气颗粒物相比,PM2.5粒径小,富含大量的有毒、有害物质,且在大气中的停留时间长、输送距离远,因而对人体健康和大气环境质量的影响更大。


  PM2.5的来源PM2.5主要来源于日常发电、工业生产、汽车尾气排放等过程中产生的一次粒子及由气体向颗粒物转化而生成的二次气溶胶等。煤烟型污染及建筑施工中扬尘量的增大,加之近年来机动车保有量迅速增加,机动车除排放的大量细颗粒物外,还排放氮氧化物、碳氢化合物等,加上燃煤排放的二氧化硫、氮氧化物,这些气态污染物会在大气环境中发生一系列光化学反应,生成二次气溶胶粒子,如硫酸根粒子、硝酸根粒子及氨粒子。


  PM2.5造成灰霾天气气象学上把大气中悬浮的大量细颗粒物的集合体,造成空气混浊、水平能见度降低到10km以下的一种天气现象称为灰霾天气。灰霾产生的原因是因为城市扩散条件不好,冷空气不强,风速不大,这个时候城市中的各种污染物无法得到及时扩散,并在近地面积聚,若再加上天旱少雨,日照强烈,湿度较小,污染物之间就容易发生各种光化学反应,生成二次气溶胶粒子PM2.5。气象学研究表明,粒径小于2.5微米的颗粒,可以完全吸收和散射太阳光,从而使肉眼见不到太阳光,造成能见度下降。PM2.5气溶胶是典型的大气累积性的复合污染形态,其复合污染作用往往超过传统的大气污染物,是造成灰霾天气的主要原因。


  PM2.5对人体健康影响研究证明,粒径10微米以上的颗粒物TSP,会被挡在人的鼻子外面;粒径在2.5微米至10微米之间的颗粒物PM10,能够进入上呼吸道,但部分可通过痰液等排出体外,也可能被鼻腔内部的绒毛阻挡,对人体健康危害相对较小;而粒径在2.5微米以下的细颗粒物PM2.5,能通过人体支气管,可直接到达肺部,干扰肺部的气体交换,引发包括哮喘、支气管炎和心血管病等方面的疾病。PM2.5所携带的污染物,不仅可能损伤支气管黏膜,引发感染,加重慢性阻肺、哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病,这些颗粒物还可以通过支气管和肺泡进入血液,其中的有害气体、重金属等溶解在血液中,诱发动脉硬化、心律不齐等心血管疾病和神经系统疾病,对人体健康的伤害更大。长期雾霾天还会影响人的心理,造成沉闷、压抑的感受,会诱发或者加剧心理抑郁的状态。


  世界卫生组织发布的报告显示,无论是发达国家还是发展中国家,目前大多数城市和农村人口均遭受到颗粒物对健康的影响,高污染城市中的死亡率超出相对清洁城市的15%~20%。据统计,在欧洲,PM 2.5每年导致386000人死亡,并使欧盟国家人均期望寿命减少8.6个月。加拿大和美国科学家发现,长期处于细颗粒物浓度较高环境中的人群患心肺疾病的几率和肺癌的死亡率增高。资料表明,当颗粒物日平均浓度增加10微克/立方米,人群总死亡率就会增加1%~2%,其中呼吸道疾病死亡率会增加3%~6%,肺癌死亡率会增加8%,心血管疾病死亡率可增加1%~2%。


  控制PM2.5,应对灰霾天气减少PM2.5颗粒物的排放,改善环境空气质量。改燃和利用清洁能源,降低煤烟型污染程度;利用遮挡、洒水等方式控制建筑、施工等动土工程中的扬尘;杜绝秸秆、草木和废物的露天焚烧设备的燃烧,减少碳黑和有机碳粒子的排放;多乘公共交通出行,减少私家车上路,减少机动车尾气排放,开车时按规行驶,保持道路畅通,有效减少PM2.5颗粒物排放。


  灰霾天气情况下,应尽量减少外出,更不要在这种天气下做锻炼,如果必须出行,最好选择在中午前后空气质量较好的时间段;心脏病和呼吸道疾病患者在灰霾天应减少体力消耗,少做户外活动;灰霾天时注意情绪调节,光线太暗时尽量打开电灯,听听音乐,尽可能地控制忧郁烦闷情绪,防止疾病的发生。


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